Арго - Форум подсказка по продукции
 A03 Шигеллез Ddudnd12
Арго - Форум подсказка по продукции

Информация, об использовании продукции Потребительского общества АРГО

Вход

Забыли пароль?



Поиск
 
 

Результаты :
 


Rechercher Расширенный поиск

Последние темы
» описторхоз
 A03 Шигеллез Icon_minitimeВс 12 Окт 2014 - 23:12 автор anachata1

» лосьон тоник код 0933
 A03 Шигеллез Icon_minitimeВт 4 Фев 2014 - 0:26 автор Мария Бусько

» Питание,нет апетита у поросят.
 A03 Шигеллез Icon_minitimeСр 7 Авг 2013 - 3:25 автор Василий Иванович

» Нефролитиаз
 A03 Шигеллез Icon_minitimeВт 11 Июн 2013 - 12:34 автор barabashkin

» Лиственница европейская
 A03 Шигеллез Icon_minitimeСб 15 Дек 2012 - 10:42 автор Erodey

» Адреса ИЦ АРГО в Беларусии
 A03 Шигеллез Icon_minitimeВс 28 Окт 2012 - 2:17 автор verga110554

» Россия Брянская область
 A03 Шигеллез Icon_minitimeПт 15 Июн 2012 - 3:33 автор Admin

» Инфаркт
 A03 Шигеллез Icon_minitimeСб 26 Май 2012 - 13:54 автор пётр1

» Хлорелла
 A03 Шигеллез Icon_minitimeСб 10 Мар 2012 - 0:10 автор dddmaximus

» Компьютерная диагностика организма на аппарате « Биолаз - Оберон 11-S »
 A03 Шигеллез Icon_minitimeСб 3 Мар 2012 - 2:51 автор Admin

» Россия Краснодарский край
 A03 Шигеллез Icon_minitimeСр 8 Фев 2012 - 1:14 автор Admin

» Что выбрать БАДы или Фармпрепараты...
 A03 Шигеллез Icon_minitimeСб 7 Янв 2012 - 11:46 автор Admin

» Масло косметическое "l'amour sucre", 125 мл
 A03 Шигеллез Icon_minitimeПт 30 Дек 2011 - 3:06 автор Admin

» СПА-скраб "l'amour sucre", 300 мл
 A03 Шигеллез Icon_minitimeПт 30 Дек 2011 - 3:02 автор Admin

» Концентрат сухой безалкогольный "Инфлю-стоп", 10 пакетов по 10 г
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 1:08 автор Admin

» Конц. сухой напитка безалкогольного "Алкостоп", 5 пакетов по 10 г
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 1:06 автор Admin

» Мумичага 100, таблетки, 100 шт
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 1:02 автор Admin

» Лептопротект, таблетки
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:56 автор Admin

» Хондролептин, таблетки, 50 шт
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:41 автор Admin

» Нефролептин, таблетки, 50 шт
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:38 автор Admin

» Энтеролептин, таблетки, 50 шт
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:37 автор Admin

» Офтальмолептин, таблетки, 50 шт
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:34 автор Admin

» Лептоник, таблетки, 50 шт
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:32 автор Admin

» Лептоседин, таблетки, 50 шт
 A03 Шигеллез Icon_minitimeЧт 29 Дек 2011 - 0:27 автор Admin

» Каталитин, таблетки, 40 шт
 A03 Шигеллез Icon_minitimeПн 26 Дек 2011 - 5:41 автор Admin

Руна
Яндекс.Метрика
Каталог Ресурсов Интернет

Вы не подключены. Войдите или зарегистрируйтесь

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз  Сообщение [Страница 1 из 1]

Admin

avatar
Admin
Шигеллёз
острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации и поражением преимущественно дистального отдела толстой кишки. У части больных может переходить в хроническую форму.

Этиология. Возбудители — грамотрицательные неподвижные (родовой признак) бактерии рода Shigella семейства Enterobacteriaceae.

Эпидемиология. Источник инфекции — больные лица и бактерионосители. Шигеллёз регистрируют в течение всего года с подъёмом заболеваемости в тёплый сезон. Механизм передачи — фекально-оральный и контактно-бытовой, через воду, пищевые продукты. Определённую роль в распространении инфекции играют насекомые-переносчики — мухи, тараканы. Инфицирующая доза — 200–300 живых клеток, что обычно достаточно для развития заболевания.

Патогенез. Поражения обусловлены способностью шигелл проникать в клетки слизистой оболочки толстой кишки. Размножение шигелл в эпителиальных клетках вызывает их гибель и приводит к проникновению бактерий в подлежащие ткани с развитием дефектов слизистой оболочки (катаральные, катарально-геморрагические, реже язвенно-некротические поражения) и воспалительной реакции в подслизистой оболочке с выходом форменных элементов крови в просвет кишечника. Гены, кодирующие весь комплекс указанных вирулентных свойств, расположены в хромосоме и плазмидах. Фактор патогенности — цитотоксин (токсин Шига), вызывающий гибель клеток и приток жидкости в очаг поражения. Определённая роль принадлежит эндотоксину, проявляющему весь спектр активности, характерный для эндотоксинов грамотрицательных бактерий.

Клиническая картина

Инкубационный период продолжается 3–7 дней.

В клинически манифестных случаях заболевание начинается остро с повышения температуры тела, интоксикации, однократной или повторной рвоты. Одновременно или несколько позже появляются симптомы колита. Острое течение с полным выздоровлением через 2–3 нед — наиболее частый исход дизентерии.

Интоксикация различной степени выраженности (недомогание, озноб, головная боль, лихорадка, судороги, рвота).

Колитический синдром : Тупые боли по всему животу постоянного характера, которые затем становятся острыми схваткообразными, локализованными в нижних отделах живота, чаще слева или над лобком Тенезмы (тянущие боли в области прямой кишки, отдающие в крестец, во время акта дефекации, ложные позывы на дефекацию •• Первоначально стул больных обильный (до 10–25 в день), вскоре значительно уменьшается в количестве и приобретает вид и запах тёртого картофеля. Он состоит из слизи и крови, а в более поздний период и примеси гноя. Характерно отделение последней порции, состоящей из слизи (ректальный плевок).

• Часто наблюдают увеличение печени, поражения поджелудочной железы и нарушения проницаемости сосудов.

• Новорождённые и дети первого года жизни болеют редко: заболевание протекает атипично, с симптомами энтерита.

• Показатели тяжести •• Выраженность местного воспалительного процесса: гемоколит, выраженный болевой синдром, выпадение слизистой оболочки прямой кишки •• Выраженность интоксикации: выраженная лихорадка, повторная рвота •• Синдромы, угрожающие жизни больного (нейротоксикоз, токсикоз с эксикозом, инфекционно-токсический шок).

Методы исследования • Обнаружение возбудителей в испражнениях больного •• Бактериологическое исследование фекалий •• Иммунофлюоресцентное исследование фекалий и реакция угольной аггломерации копрофильтратов • Ректороманоскопия: признаки воспаления дистальных отделов толстой кишки различной выраженности, могут быть катаральными (при лёгких формах), катарально-геморрагическими, эрозивными, язвенными, фибринозными (при тяжёлых формах). На месте эрозий и крупных геморрагий длительно сохраняются изменения слизистой оболочки в виде красных пятен, что имеет значение для ретроспективной диагностики • Обнаружение сывороточных АТ к Аг возбудителя и нарастание их титра в реакциях агглютинации, непрямой и пассивной гемагглютинации • Копрологическое исследование: обнаруживают слизь, большое количество лейкоцитов, эритроцитов, отсутствие детрита.

Дифференциальная диагностика — острые колиты и энтероколиты другой этиологии, неспецифический язвенный колит, амебиаз, опухоли кишечника.

Лечение

• Механически и термически щадящая диета

• Этиотропная терапия: антибактериальные средства показаны детям, лицам пожилого возраста, а также при тяжёлых и осложнённых формах дизентерии. Продолжительность лечения определяется тяжестью заболевания и наличием осложнений, как правило, она равна 7–10 дням •• Ко-тримоксазол по 7,5–20 мг/кг/сут (триметоприма) в 2 приёма каждые 12 ч (обычно по 2 таблетки, содержащие 80 мг триметоприма и 400 мг сульфаметоксозола); детям первого года жизни 10 мг/кг/сут (триметоприма) в 2 приёма •• Норфлоксацин 400 мг внутрь 2 р/сут (взрослым) •• Ципрофлоксацин 500 мг внутрь 2 р/сут (взрослым) •• Фуразолидон 5 мг/кг/сут внутрь в 4 приёма в течение 5 дней (взрослым и детям) •• Ампициллин или тетрациклин (многие штаммы устойчивы к этим препаратам)

• При обезвоживании — пероральная (при тяжёлых формах — внутривенная) регидратация • Не рекомендовано назначение антихолинергических средств.

Течение. Хронический шигеллёз может быть рецидивирующим и непрерывным. Возможно бессимптомное течение заболевания.

Осложнения

• Кишечное кровотечение

• Перфорация кишечника

• Пери- и парапроктит

• Перитонит

• Инфекционно-токсический шок

• Гиповолемический шок

• Токсический мегаколон

• Пневмонии

• Выпадение прямой кишки

• Инвагинация кишечника

• Инфекция мочевыводящих путей

• Дисбактериоз кишечника

• Отёк головного мозга при нейротоксикозе у детей.

Профилактика. Изоляция заболевшего на весь период лечения. Реконвалесцентов в детские дошкольные коллективы допускают после отрицательных результатов бактериологического исследования. Лиц, перенёсших шигеллёз, активно наблюдают инфекционисты (диспансерный учёт) в течение 1 мес. При появлении случаев шигеллёза в детских коллективах за контактными устанавливают наблюдение в течение 7 дней с ежедневным осмотром всех детей и контролем характера стула. В учреждении проводят дезинфекционные мероприятия. В квартирных очагах однократному бактериологическому обследованию подлежат лица, работающие на пищевых предприятиях, и лица, к ним приравненные. Соблюдение санитарно-гигиенических правил приготовления, хранения и реализации пищевых продуктов и воды, поддержание противоэпидемического режима детских коллективов.

Синоним. Бактериальная дизентерия

Посмотреть профиль http://argo.chudoforum.ru
Опубликовать эту запись на: diggdeliciousredditstumbleuponslashdotyahoogooglelive

Нет комментариев.

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу  Сообщение [Страница 1 из 1]

Права доступа к этому форуму:
Вы не можете отвечать на сообщения